Das amerikanische Gesundheitsministerium gab am 19. März den
Startschuß für ein neues Koordinierungsgremium, das vergleichende Studien zur Effektivität
im Gesundheitswesen anstellen soll. Die Einrichtung dieses Gremiums geht auf die
Initiative von Obamas Haushaltsdirektor Peter Orszag und Chefwirtschaftsberater
Lawrence Summers zurück, die mit aller Macht weiter drastische Kürzungen im
Gesundheitswesen durchboxen wollen. Das Projekt wird mit 1,1 Mrd. Dollar aus dem
Stimulierungspaket Obamas finanziert.
Die Strategie von Orszag und Summers, zur Zerstörung des
Gesundheitssystems, wurde in Zusammenarbeit mit der britischen Regierung und
dem Centre for Economic Performance der Fabian Society, entworfen. 1990 wählte
der Gründer dieses Zentrums, Lord Richard Layard, Peter Orszag, der damals
Mitarbeiter des Zentrums war, aus, um mit ihm nach Rußland zu gehen und dabei
zu helfen, nach dem Zusammenbruch des kommunistischen Systems die Wirtschaft
Rußlands auszunehmen und zu zerstören. Lord Layard und seine Kollegen der
Fabian Society gehör(t)en zum Beraterteam sowohl der Blair Regierung als auch der
von Gordon Brown.
Am 3. Juni 2008 traf sich Peter Orszag, damals Chef des Haushaltsbüros
im amerikanischen Kongreß, in London mit den engsten Beratern von Premierminister
Gordon Brown. Wie in seinem Bericht „Capturing the Opportunity in the Core Fiscal
Challenge Facing the United States" ausgeführt, legte er den dort versammelten
eine Strategie vor, wie man die „ausufernden Kosten" in der Gesundheitsfürsorge
für Arme und Alte zurückfahren könne.
Mit dem Begriff „Effektivitätsvergleich" ist genau dasselbe
gemeint, was zuvor als „beweisbasierend" (evidence-based) oder „resultatbasierend"
(outcome-based) bekannt war. Es bedeutet, daß die Regierung eine Liste der
vermeintlich kosteneffizienten Behandlungen verfaßt und alle Ärzte dann
verpflichtet sind, nur nach dieser Liste zu behandeln.
Zentraler Gedanke hinter diesem Vorhaben ist wohl, daß die
meisten Amerikaner eh zu lange leben und da wir uns gerade in einer
Wirtschaftskrise befinden, sollten die wenigen noch vorhandenen Ressourcen
lieber nicht in die Gesundheit, sondern eher in Rettungspakete für die
Finanzbetrüger gehen.
Parallelen zu den
Tendenzen beim deutschen Gesundheitsfonds sind nicht zufällig.